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眼部黑色素瘤概述

黑色素瘤是一種癌癥,在產生黑色素的細胞中發展。人的眼睛也有黑色素生成細胞,可以發展成黑色素瘤。眼內生成的黑素瘤也稱為眼黑素瘤。眼黑色素瘤最常見于眼睛中間層的細胞(葡萄膜)。也可能出現在眼睛前部的最外層(結膜),眼球周圍的眼窩和眼瞼上,盡管這些類型的眼黑素瘤非常罕見。眼黑色素瘤可以擴散到眼睛外部和身體遠端,包括肝臟,肺和骨骼。

眼部黑色素瘤是可治療的。一些小型眼黑色素瘤治療后可能不會造成對視力的干擾。然而,對大范圍眼黑素瘤的治療通常會導致一些視力喪失。

眼部黑色素瘤的癥狀

眼部黑色素瘤明顯的癥狀和體征可能包括:

● 視覺中閃爍的閃光或塵埃的感覺(漂浮物) ● 虹膜上不斷增長的黑斑 ● 眼睛中央的黑眼圈(瞳孔)形狀發生變化
● 一只眼睛視力不佳或模糊 ● 周邊視力喪失

眼部黑色素瘤的診斷

要診斷眼部黑色素瘤,醫生可能會建議做下列檢查:眼科檢查、眼部超聲、腫瘤內和周圍的血管成像(血管造影)、光學相干斷層掃描、取出可疑組織樣本進行檢測。

通常不需要進行眼部活檢以診斷眼黑素瘤。醫生可能會建議進行額外的檢查和手術,以確定黑素瘤是否已擴散(轉移)到身體的其他部位。

眼部黑色素瘤的治療

手術

用于治療眼黑素瘤的手術包括移除部分眼球的手術或移除整個眼球的手術。接受哪種手術取決于眼部黑色素瘤的大小和位置。選項可能包括:

● 手術切除黑色素瘤和一小塊健康組織。手術切除黑色素瘤和圍繞它的健康組織可能是治療小黑色素瘤的一種選擇。
● 手術切除整個眼睛(摘除術)。眼球摘除術通常用于大型眼腫瘤。如果腫瘤引起眼睛疼痛,也會考慮摘除手術。眼部術區在一段時間愈合 后,將為患者制作一個人工眼(義眼)。

放射治療

放射療法使用高能量(如質子或伽馬射線)來殺死癌細胞。放射療法通常用于中小型眼黑素瘤。
雖然放療可以使眼球得以保全,但放療帶來的晚期反應主要有發育異常,認知行為異常等,放療誘發的第二原發腫瘤也引起了人們的關注。造成這些問題的原因是高劑量放射線照射對腫瘤周圍正常組織有害,但降低劑量,可能會影響到腫瘤的控制效果。
質子治療作為目前前沿準確的放療手段,可以實現低劑量精準定位,而且對周圍組織傷害小的治療效果,相對于傳統放療,具有更大的優勢。

質子治療

質子治療醫院選擇

雖然質子治療在近年興起并被關注,但其實已經有七十多年的發展歷史,質子治療方法已經非常成熟,尤其是美國、歐洲、日本等國家和地區質子治療醫院和機構,治療了大量病人,積累了豐富的經驗。美國與日本處于世界質子治療前沿行業,開創時間早。國內主要借鑒日本技術。我國針對兒童腫瘤的質子治療對患者的選擇十分挑剔,腫瘤的位置、形狀、分期、病理分型、與周邊敏感組織器官的位置關系。兒童腫瘤的治療不同于成人,兒童麻醉、定位技術比成人治療時復雜,受設備及技術的限制,所以國內不接收兒童患者。

國外成熟質子中心VS國內質子重離子中心

國外成熟的質子治療中心 國內質子治療中心
設備 呼吸暫停技術、呼吸門控技術,至少1間配備360°旋轉機架的治療室,適合各種需要不同位置、不同體位照射的腫瘤(例如深部腫瘤)。 1間45°束流冶療室,3間水平束流治療室。
治療便利性 如患者在質子治療的同時需要化療或者兒科、神經外科支持,將會得到完整的綜合治療方案和并發癥處理。 獨立的放射治療中心,如患者需要綜合治療,需要奔波于質子重離子 中心和綜合醫院。
預約時長 平均3-4周。 平均1-2個月。
價格 日本約20-30萬人民帀 德國約40-50萬人民帀
美國約70-100萬人民帀 臺灣約30-45萬人民幣
每個療程平均約27.8萬人民帀。
另需每個月5萬元的住院費。

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轉診服務

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